Koerte Lümfosarkoom

2024 Autor: Sebastian Paterson | [email protected]. Viimati modifitseeritud: 2023-12-16 13:49

Kahjuks ja võib-olla õnneks ei olnud neil aastatel praktilist loomade onkoloogiat käsitlevat kodumaist kirjandust ja väliskirjandusele ligipääsu polnud. Seetõttu tuli teha palju tööd, et uurida ja kohandada meditsiinilisi tehnikaid koerte ja kasside raviks. Selle tulemusena on Efimovi kliinikus välja töötatud ja rakendatud originaalsed ravimeetodid, mis on hästi talutavad, madala toksilisusega ja võimaldavad teraapiat haiglasse pöördumata, vastupidiselt välismaiste kolleegide kasutatavatele meetoditele.

Ogarkova Tatjana Nikolaevna on lõpetanud Leningradi veterinaariainstituudi 1991. aastal. Ta töötab dr Efimovi veterinaarkliinikus alates 1993. aastast. Ta alustas pahaloomuliste kasvajate keemiaravi 1996. aastal ja on üks esimesi veterinaarias onkolooge Venemaal. Olulist rolli mängib Efimovi kliinikus onkoloogiliste haiguste hästi korraldatud diagnostika. Meie tsütoloogiliste ja histoloogiliste isendite kogu on suurim Venemaal ja oma ainulaadsuse poolest võib-olla kogu maailmas.

Lümfosarkoomi raviks toodi meie kliinikusse korduvalt koeri Euroopa Liidust. Euroopa kolleege üllatas meie meetodite lihtsus, madal hind ja tõhusus. Vaatamata praktiseerivate arstide täiendõppe konverentside arvukatele ettekannetele juhinduvad Peterburi noored arstid välismaistest kogemustest. Välismaal kasutatud ravimeetodeid on meie kliinikus testitud. Meie arvates on need kindlasti tõhusad, kuid vajavad koera hospitaliseerimist ja põhjustavad rohkem kõrvaltoimeid.

Üks ohtlikumaid onkoloogilisi haigusi on lümfosarkoom.

Koerte lümfosarkoom on pahaloomuline kasvaja, mis mõjutab lümfisõlmi, põrna, maksa ja luuüdi. Mõjutatud koerad vanuses 4 aastat ja vanemad. Haigusele eelsoodumatud tõud on: Dobermani pinšerid, rotveilerid, Berni alpi karjakoer, Kaukaasia ja Kesk-Aasia lambakoerad, poksijad, kõik mastifid, sealhulgas Cane Corso. Kääbuskoertel on see haigus väga haruldane. Tuleb märkida selle haiguse perekondlik eelsoodumus. Sageli on võimalik teada saada, et haige koera üks vanematest suri lümfosarkoomi. On olnud juhtumeid, kus peaaegu üheaegselt haigestub kaks koera samast pesakonnast.

Tavaliselt areneb lümfosarkoom lühikese aja jooksul. Haiguse ägeda kulgemise periood on mitu nädalat kuni mitu kuud. Krooniline kulg on vähem levinud. Sellisel juhul kestab haigus kuus kuni kaheksateist kuud. Esimesed haigusnähud on ebatüüpilised, halvasti väljendunud ja jäävad sageli märkamatuks: nõrkus, väsimus, mõnikord kehatemperatuuri tõus kuni 39,5 kraadini. Siis saate jälgida pindmiste lümfisõlmede suurenemist. Esiteks reeglina neelu ja neelu laienemine. Üsna kiiresti on protsessi kaasatud muud pindmised lümfisõlmed, samuti enamik sisemisi lümfisõlmi. 30% juhtudest suureneb põrn - splenomegaalia. Neelu lümfisõlmede märkimisväärne suurenemine toob kaasa hingamisteede valendiku kitsenemise ja hingamisraskused. Vaagnaõõne lümfisõlmede hüperplaasiaga tekib tagajäsemete turse. Mis tahes vormis haiguse kulg, immuunpuudulikkus, mürgistus ja kurnatus. Kui lümfosarkoomi all kannatav koer jäetakse ravimata, saabub surm mitu kuud pärast esimeste kliiniliste tunnuste ilmnemist.

Kogenud onkoloogi jaoks pole diagnoosimine keeruline. Esialgse diagnoosi saab määrata elava kliinilise pildi põhjal. Tavaliselt toovad omanikud koerad staadiumisse, kui kõik või peaaegu kõik pindmised lümfisõlmed on suurenenud: retrofarüngeaalne, eelkapulaarne, aksillaarne, popliteaalne ja kubemes. Lähemalt uurides võite leida vaagnaõõne, rindkereõõne lümfisõlmede suurenemist ja põrna suurenemist. Lõplik diagnoos põhineb tsütoloogilise uuringu tulemustel. Tsütoloogia on tavapärase süstlanõelaga punktsiooniga saadud neoplasmakoe määrimise mikroskoopiline uurimine. Tsütoloogia jaoks proovi võtmine on valutu, ohutu ja tehniliselt lihtne. See ei nõua kohalikku ega üldanesteesiat, samuti looma sundfikseerimist. Soovitan uuringuteks koe võtta lümfisõlme perifeersest osast. Tsütoloogia tulemused on usaldusväärsemad, kui uuritakse 2–3 lümfisõlme ja igaühe proov tuleks asetada eraldi klaasile.

Kuna lümfosarkoomi diagnoosi kindlakstegemisel on otsustavad tsütoloogia tulemused, on väga oluline, et spetsialistil oleks kogemusi loomadelt saadud proovidega töötamisel. Viimasel ajal oleme kokku puutunud meditsiiniliste tsütomorfoloogide diagnoosidega. Kahjuks on nende järeldused sageli valed. Seetõttu soovitan loomaomanikel pöörduda ainult veterinaararstide poole. Eelkõige on meie laboril rohkem kui kolmekümne aasta pikkune kogemus tsütoloogiliste (koepunkti määrimine) ja histoloogiliste (terve koetüki õhuke sektsioon) preparaatidega töötamisel. Meie kogu sisaldab üle kümne tuhande ravimi.

Pärast lümfosarkoomi diagnoosi seadmist ja kinnitamist tsütoloogiliselt seisavad omanikud küsimuse ees, mida haige koeraga teha. Kahjuks on lümfosarkoom ravimatu ja surmaga lõppev haigus. Sellest hoolimata võib tänapäevane veterinaarmeditsiin anda koerale 6–40 kuud ilma valu ja piinavate protseduurideta. Lümfosarkoomi peamine ravi on keemiaravi. See on ravimite intravenoosne süstimine üks kord iga 3 kuni 6 nädala järel. Ravi viiakse läbi ambulatoorselt. Kursuste vahelistes intervallides elab koer normaalset elu. Keemiaravi on koerte poolt väga hästi talutav. Kõrvaltoimete vähendamiseks tuleb enne individuaalse keemiaravi määramist teha kliinilised ja biokeemilised vereanalüüsid; selgitada välja krooniliste haiguste esinemine. Kogenud arst suudab välja töötada individuaalse ravitaktika,mille kõrvaltoimed on minimaalsed. Õigeaegse ja piisava ravi korral võib loota täielikule remissioonile vähemalt 6 kuud.

Keemiaravi saavat koera peaks jälgima arst. Vaja on regulaarselt vereanalüüse. Omanikud peaksid märkima väikseimad kõrvalekalded koera tervises ja käitumises. Arsti ja omaniku ühine töö võimaldab vajadusel keemiaravi režiimi õigeaegselt kohandada.

Kokkuvõtteks tuleb märkida, et õigeaegne pöördumine kogenud spetsialisti poole, teie koera õige uurimine, tõestatud ravimeetodite kasutamine, hoolimata lõpliku taastumise halbast prognoosist, annab teie lemmikloomale palju elupäevi.